克罗米芬

克罗米芬一般指枸橼酸氯米芬胶囊,其化学结构与己烯雌酚相似,对雌激素有较弱的激动和较强的拮抗作用,服用该药物之后可以刺激下丘脑释放内源性促性腺激素释放激素,可促进脑垂体分泌黄体生成素和促卵泡生成素。本栏目整理更新克罗米芬2023版使用说明书,分享克罗米芬正确使用方法、使用注意事项、功效作用、不良反应、禁忌人群等用药常识。
2024-04-25 10:00:09
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克罗米芬又叫做枸橼酸氯米芬胶囊,为人工合成的非甾体制剂,其化学结构与乙烯雌酚比较相似,是一种具有较强的抗雌激素效应和较弱的雌激素作用的药物,多用于治疗女性不育症或是黄体功能不全,对少精弱精的男性也有良好的治疗功效。

克罗米芬对少精弱精的男性有治疗功效

克罗米芬药物介绍

克罗米芬属于康激素药,但其药理机制尚不明确,可能是低剂量药物作用于下丘脑部位,与雌激素竞争受体,解除雌激素的反馈作用,刺激内源性GnRH释放,促进脑垂体分泌FSH及LH,诱发排卵,也可能作用于卵巢,增加卵泡对促性腺激素的反应。

药品名称克罗米芬中文全称枸橼酸氯米芬胶囊
英文名称Clomifene Citrate Capsules用途分类选择性雌激素受体调节剂
主要成分枸橼酸氯米芬药品类型处方药、医保工伤用药
功效作用枸橼酸氯米芬禁忌人群不规则阴道出血、子宫肌瘤、卵巢囊肿
服用方法口服每日50mg,共5日不良反应肿胀、胃痛、盆腔或下腹部痛

克罗米芬的作用

克罗米芬的作用非常明显,该药物对雌激素有弱的激动与强的拮抗双重作用,刺激排卵可能是在下丘脑部位,首先拮抗占优势,通过竞争性占据下丘脑雌激素受体,干扰着内源性雌激素的负反馈,促使黄体生成激素与促卵泡生成激素的分泌增加,从而刺激卵泡生长。

经相关数据报告得知,克罗米芬促排卵成功率已近达到了80%,这个数据对于女性不孕患者来讲就是偌大的惊喜,不过唯一的遗憾就是受孕率较低,据临床实践来看吃克罗米芬怀孕几率只有20%左右,这也是部分患者用克洛芬促排成功但是不怀孕的原因。

克罗米芬有促排卵的作用

临床上也可将克罗米芬用于探测男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能异常,因此很多人想知道男性能不能服用克罗米芬,其实该药物对因精子过少的男性不育的治疗效果十分可观,所以男性也是能服用克罗米芬的。

克罗米芬的适用人群如下:

  1. 1. 无排卵的女性不育症;
  2. 2. 黄体功能不足的女性;
  3. 3. 测试女性的卵巢功能;
  4. 4. 治疗因精子过少的男性不育;
  5. 5. 探测男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能异常。
克罗米芬的临床应用较为广泛,不过无论是女性不排卵还是男性少精弱精,都不可盲目服用克罗米芬,因为导致不排卵或少精弱精的原因并不少,若是由某些疾病所致,一味的服用克罗米芬并没有多大好处,患者需找准病因然后对症下药,这样才能促排卵或生精。

克罗米芬的副作用

克罗米芬属于激素类药物,服用后并非绝对安全,且克罗米芬的副作用十分明显,常见的副作用就包括卵巢刺激过度所引发的盆腔、下腹疼痛,腹水造成的肿胀、胃痛,偶尔也会出现视力模糊、视力减退、复视以及皮肤和巩膜黄染等不良反应。

此外,在服用克罗米芬过程中,持续出现失眠、疲倦、呕吐、乳房不适、不规则出血、毛发脱落、精神抑郁、头痛、头晕等现象的时候,也应该注意。国外有极个别患者在服用克罗米芬后发生乳腺癌、睾丸癌的报告。

克罗米芬会刺激女性卵巢

子宫肌瘤、卵巢囊肿、肝功能损害、精神抑郁、血栓性静脉炎等患者在服用克罗米芬后,也极其容易出现某些不良反应,而若是孕妇服用该药物,还可能有5%的几率引起胎儿畸形。

为避免服用克罗米芬期间出现副作用,患者须在相关医生的指导下服用该药物,只有克罗米芬的服用方法正确,才能使该药物的药效发挥至最佳,也能减少患者在服用克罗米芬过程中出现某些不良反应的几率,因此能否正确服用克罗米芬十分重要。

如何正确服用克罗米芬

克罗米芬的常规用量是每日50mg,5天为一个疗程,如果在治疗后并没有排卵,则需要增加剂量至100mg,再吃5日,如果还是没有排卵就得在增加剂量至150mg,在持续5日,才有可能完排卵。

不过有月经的女性和无月经的女性对于克罗米芬的用法是不同的,有月经的女性在月经周期的第5天开始吃克罗米芬,每日50mg,连服5天。而无月经的女性可以从任意时间服用克罗米芬,每日也服用50mg,连续服用5天停药,一般在服药7日后就会排卵。

克罗米芬按医嘱服用效更佳

值得一提的是,虽然克罗米芬没有标准的服药时间,但大家每天用药最好有个固定时间,不能两次服药的时间相隔太短,这样大家在服用之后很容易出现一些不良反应,甚至可能会起不到应有的效果。

克罗米芬的作用还是比较显著的,但并不代表大家能盲目服用,擅自用药会引起严重的不良后果,有的药物药性不是很稳定,为做到安全用药,建议大家还是在相关医生的指导下服用克罗米芬。

克罗米芬一盒的价格

由于克罗米芬作用广泛,促排卵成功率也比较高,因此大多数人都认为其价格会很贵,其实则不然,购买克罗米芬的费用还是比较便宜的,其市场报价在19~200元不等,不同地区由于物价水平的不同,在各地区购买克罗米芬的费用也是不同的。

克罗米芬价格不超过100元

另外,克罗米芬有进口和国产之分,可以肯定的是进口克罗米芬和国产克罗米芬的价格是不一样的,一般来说,进口克罗米芬的价格比国产的贵出一部分,具体如下:

  • 国内克罗米芬(枸橼酸氯米芬胶囊)价格是非常便宜的,零售价格在10元到30元不止,规格都是50mg装;
  • 国外克罗米芬(枸橼酸氯米芬胶囊))价格比国内的稍贵,零售价在50元左右。
因为受不同因素影响,所以具体价格以各大医院为准,但是不会超过100元的。

克罗米芬的注意事项

根据克罗米芬说明书和多年临床实践来看,克罗米芬的注意事项不在少数,若是大家未能明确服用克罗米芬需要注意什么,很容易因盲目的服用该药物而出现一系列不良反应,这对治疗疾病是没有任何帮助的。

服用克罗米芬期间需做好各方面的检查

服用克罗米芬期间需注意检查,尤其是要做好性激素六项检查和卵巢监测,且排卵监测和卵泡监测也是必不可少的,在用药期间每日还需测量基础体温,从多个方面监测患者的排卵与受孕,一旦受孕立即停药。

与克罗米芬有关的疑问

Q:克罗米芬吃多久?

A:克罗米芬5天为一个疗程,而克罗米芬吃多久得看其治疗效果,不过服用时间大多都不会超过3个月,该药物并不适合长期服用,长时间的吃克罗米芬很容易刺激卵巢而患上卵巢过度刺激综合征。

Q:吃克罗米芬多久同房?

A:吃克罗米芬多久同房得根据女性的排卵时间决定,通常克罗米芬停药后的5~10天就会发生排卵,因此女性最佳同房时间应该是在克罗米芬停药后的5~10天。

Q:吃克罗米芬能生双胞胎吗?

A:吃克罗米芬生双胞胎几率大概在5%-9%左右,如果是健康的女性,产生两胎以上的可能性会更大,如果是患有多囊卵巢综合征的女性,吃克罗米芬生双胞胎的几率会更大。

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